Киста яичника — полость, наполненная жидким содержимым, отгороженная от здоровой яичниковой ткани собственной стенкой, именуемой капсулой кисты.
Изначально образование кисты в яичнике не является патологией. Они могут возникать и самостоятельно растворяться у каждой здоровой женщины, в каждый менструальный цикл. Но если киста не растворилась самостоятельно и она продолжает развиваться, увеличиваясь в размерах, то образование из нескольких миллиметров может достигнуть гигантских размеров. В подобной ситуации, яичник фактически представляет собой пузырь наполненный жидкостью, это приводит к уменьшению объема здоровой ткани яичника и как следствие нарушению его функции. Увеличение размеров кисты происходит за счет увеличения количества жидкого содержимого, которое вырабатывается капсулой. Само слово киста происходит из греческого языка и обозначает «пузырь».
Одно из самых распространенных патологий яичников, как правило, на ранней стадии заболевания протекает бессимптомно, не влияет на нормальное функционирование органа и его диагностируют чаще всего случайно, во время очередного планового визита к врачу-гинекологу. Однако со временем, рост кисты приводит к нарушению работы яичников, появляются симптомы заболевания, что приводит к необходимости лечения.
Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. У женщин находящихся в репродуктивном периоде кисты обнаруживаются чаще в связи с ежемесячными изменениями, связанными с функционированием яичника. Так, у 80% женщин в течение жизни хотя бы раз обнаруживались кисты в одном из яичников, которые далее самостоятельно растворялись. Чаще образования в яичниках регистрируются у пациенток с нарушением менструального цикла. После окончания регулярных менструаций, то есть в период климакса, кистозные образования обнаруживаются реже или отсутствуют вовсе.
Каждый месяц в одном из яичников появляется доминантный фолликул — пузырек, наполненный жидкостью, где созревает яйцеклетка. Во время овуляции этот пузырек лопается, и половая клетка попадает в маточную трубу, где может произойти ее оплодотворение и наступить беременность. На месте лопнувшего фолликула, формируется так называемое «желтое тело», которое вырабатывает гормон прогестерон, готовящий матку к возможной беременности. Если беременность не наступает, желтое тело растворяется.
Под общим названием «киста яичника», подразумевается большое количество опухолевидных образований. В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого, различают следующие виды кисты яичника:
- Киста желтого тела Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Полость при этом формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
- Фолликулярная киста Образуются из неразорвавшегося фолликула и относятся к кистам функционального характера, возникающим в ткани яичника из-за кратковременного сбоя в его работе. Как правило, рассасываются самостоятельно в течение следующих циклов.
- Серозная цистаденома, Серозная киста На сегодняшний день научно обоснованного объяснения возникновения не существует. Однако большинство ученых склоняются к теории, что такое новообразование формируется из функциональных кист яичника (фолликулярной и жёлтого тела), которые не до конца рассосались и начали наполняться серозным содержимым.
- Муцинозная цистаденома, Муцинозная киста Схожа с серозной кистой, однако чаще бывает многокамерной и всегда заполнена густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой капсулы кисты. По величине может достигать очень больших размеров.
- Эндометриоидная киста Является одним из проявлений наружного генитального эндометриоза. Суть заболевания заключается в том, что в яичнике формируется эндометриоидный очаг и в результате его функционирования в яичниковой ткани образуется полость с толстыми стенками, которая наполняется жидкостью по составу напоминающую менструальные выделения, а по виду схожую с жидким шоколадом. Причина возникновения первичного очага в яичнике наукой окончательно не установлена.
- Дермоидная киста Относятся к врожденным образованиям, возникающим в связи с нарушением на этапе формирования яичниковой ткани в период эмбрионального развития организма. Они содержат в себе жир, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
- Параовариальная киста – это кистозное образование, которое формируется и произрастает вне яичниковой ткани. Она берет свое начало в тканях, прилегающих к яичнику, которые не имея оттока, естественной серозной жидкости, образуют кисту размерами от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Возникает параовариальная киста, чаще в репродуктивном возрасте. Близость расположения к яичнику определяет частоту предоперационных ошибок, когда при УЗИ малого таза, параовариальную кисту принимают за кисту яичника. Кисты эти никогда не перерастают в онкологические, но большие размеры их, могут серьезно нарушить работу соседних органов.