Рак шейки матки
Рак шейки матки - злокачественная опухоль, развивающаяся  в клетках слизистой шеечного канала или клетках эпителия покрывающего шейку матки во влагалище. Рак в этих клетках развивается на фоне предопухолевых изменений, которые называются дисплазиями или CIN (cervical intraepithelial neoplasia -  цервикальная интраэпителиальная неоплазия). При отсутствии лечения дисплазия развивается от легкой формы (CIN I) и умеренной (CIN II)  до тяжелой дисплазии (CIN III). Тяжелую степень дисплазии (CIN III) следует рассматривать как предраковое заболевание, так как прогрессирование этого заболевания приводит к формированию неивазивного рака шейки матки (ранняя стадия) - внутриэпителиальный рак или карцинома in situ.

Опухоль, возникшая в слизистой шеечного канала, называется аденокарциномой и встречается в 15-20% случаев. В большинстве же случаев (80-85%) развивается плоскоклеточный рак из эпителия влагалищной порции шейки матки. Каждая из видов по своей структуре подразделяется на высоко-, умеренно- и низкодифференцированной.
Факторы, влияющие на развитие рака шейки матки:

    Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) – в большинстве случаев рак шейки матки развивается на фоне имеющегося носительства ВПЧ, особенно типов 16 и 18.
    Первые роды в молодом возрасте.  
    Частые оперативные вмешательства (аборты)
    Имеющиеся воспалительные процессы во влагалище.        
    Длительное применение противозачаточных препаратов (в течение 5 и более лет).
    Многочисленные половые партнеры.
    Раннее начало половой жизни.
    Курение.

sinbol.png
В зависимости от распространенности рак шейки матки подразделяют на клинические стадии.

Стадия 0 - рак in situ.
Стадия I - опухоль ограничена шейкой матки.

    1а - микроинвазивный рак шейки матки, который подразделяется:
    1а1 - глубина инвазии не более 3 мм;
    1а2 - глубина инвазии от 3 до 5 мм при диаметре опухоли 7-10 мм
    1b - инвазивный рак шейки матки (глубина инвазии более 5 мм).

Стадия II - опухоль, распространяется за пределы шейки матки:

    IIа - инфильтрация верхней и средней трети влагалища или тела матки;
    IIb - инфильтрация параметриев, не доходящая до стенок таза.

Стадия III - опухоль за пределами шейки матки:

    IIIа - инфильтрация нижней трети влагалища;
    IIIb - распространение инфильтрата на стенку таза, инфильтрат с гидронефрозом или вторично сморщенной почкой.

Стадия IV - опухоль прорастает соседние органы либо распространяется за пределы малого таза.

    IVa - прорастание мочевого пузыря или прямой кишки;
    IVb - отдаленные метастазы.

Симптомы рака шейки матки
Первые симптомы:

    Жидкие слизистые выделения, иногда розового или красного цвета (примесь крови)
    Кровяные выделения во время или после полового контакта
    Кровяные выделения вне менструации
    Кровяные выделения в постменопаузе
    При запущенных формах профузные кровотечения угрожаемы для жизни.

Поздние симптомы:

    Постоянные кровяные выделения, со специфическим запахом.
    Боли внизу живота и пояснице.
    Кровь в моче и в кале.
    Выделение мочи и кала через влагалище.